No adulto, a administração de duas vacinas no mesmo deltoide deve ser evitada, exceto se os imunobiológicos forem administrados por diferentes vias (uma subcutânea e outra intramuscular, por exemplo).
O local recomendado para a administração simultânea de duas vacinas, principalmente em crianças menores de 2 anos de idade, é o vasto lateral da coxa. A administração no mesmo músculo não diminui o efeito da vacina, nem aumenta a chance da ocorrência de eventos adversos. Porém, as injeções devem ser sobre o eixo da coxa, separadas por pelo menos 2,5 cm de distância.
As vacinas preconizadas pelo Programa Nacional de Imunização (PNI) consistem, em sua maioria, de um volume de 0,5 mL (com exceção a vacina de Hepatite B, que é de 1,0 mL para maiores de 19 anos e 2,0 mL para imunocomprometidos). Na via intramuscular, o volume máximo apropriado é de até 5,0 mL, ou seja, podem ser administradas duas vacinas concomitantemente na mesma região muscular. Isso acontece, principalmente devido à grande quantidade de imunobiológicos disponíveis e para aproveitar a mesma visita aos serviço de saúde.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação. Brasília: Ministério da Saúde, 2014. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_procedimentos_vacinacao.pdf. Acesso em: 20 Jul. 2020.
A-44 Vacinação/medicação preventiva
Bruna Moretti Luchesi – Enfermeira, Doutora em Enfermagem, Docente do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e do Curso de Graduação em Medicina do Campus de Três Lagoas da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul.
Link Lattes: http://lattes.cnpq.br/3385433655310047
Humberta Correia Silva Azambuja – Enfermeira, Mestranda em Enfermagem pelo Pós-Graduação em Enfermagem do Campus de Três Lagoas da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul e Coordenadora de Imunização da Prefeitura Municipal de Três Lagoas.
Link Lattes: http://lattes.cnpq.br/9234378314085470